Mit kell tudni egy CSF szivárgásról

cerebrospinális folyadék (CSF) egy tiszta folyadék, amely körülveszi az agyat és a gerincvelőt. Annak szerepe, hogy tápanyagokat szállítson ezekre a területekre, és az agyot a koponya belsejében párnázza.

Az agyat vékony szövetrétegek borítják, amelyeket együttesen Dura Maternek hívnak, és a CSF a szövet könnyben menekülhet. A folyadék ezután szivároghat az orrából vagy a fülből, vagy a test más részeibe.

A gerincben lévő CSF is kiszivároghat az izmokba és a gerincoszlopot körülvevő kötőszövetbe.

A CSF szivárgás komoly kérdés, amely szövődményeket okozhat, például fejfájást, meningitist és rohamokat.

Ez a cikk leírja a CSF szivárgásának okait és tüneteit. Arra is megvizsgálja, hogy az orvosok hogyan diagnosztizálják és kezelik a problémát, és mire számíthatnak a gyógyulás során.

A Spinal CSF Szivárgás Alapítvány szerint a CSF szivárgás leggyakoribb tünete egy függőleges fejfájás – egy fejfájás, amely súlyosbodik, amikor a fej függőleges helyzetben van, mint amikor egy ember ül vagy áll. Ezek a fejfájás általában akkor javul, amikor az ember fekszik.

A fej helyzete néha nem befolyásolja közvetlenül a fejfájás súlyosságát. Ehelyett az ember fejfájást tapasztalhat, amely egész nap súlyosbodik.

A CSF szivárgással rendelkező egyén tiszta, vizes folyadékot is észlelhet az orrukból vagy a fülükből, amikor a fejét mozgatják, különösen előrehajláskor. A CSF a torok hátulját is leeresztheti. Az emberek az ízét sós és fémesnek írják le.

A CSF szivárgás egyéb tünetei a következők:

• Foknitusz, vagy a fülben csengő Látás

A felnőtteknél

okozza, az összes CSF szivárgás 90% -a fejsérülésekből származik.

A tompa erőfej sérülések törhetnek a csontok arcában vagy az időbeli csontok a koponya mindkét oldalán. Ezek a törések el is szakíthatják a dura mater -t, CSF szivárgását okozva.

Egy csontfúró a gerinctesten vagy a korongon szintén elszakíthatja a dura -t, és szivárgást okozhat.

A CSF szivárgás egyéb okai – a koponyában vagy a gerincben – tartalmazzák:

• Fertőzés
• Epidurális injekció
• érzéstelenítő injekció
• Intrakraniális hipertónia
• Vénás fistula
• Lumbáris punkció
• Agydaganatok
• műtét az OR -n A koponya vagy a gerinc alja körül
• A koponya szerkezeti rendellenességei, amelyek születése óta jelen voltak,

Diagnózis

Az orvos használhat egy a -t. A CSF szivárgás diagnosztizálására szolgáló tesztek száma.

Ezek közül a leggyakoribb és legfontosabb a béta transzferrin teszt.

A béta transzferrin teszt ezt az anyagot keresi a vérben. A béta transzferrin egy olyan fehérje, amely általában csak a CSF folyadékban található. A vérben való jelenléte megerősítheti a CSF szivárgását. A

béta transzferrin tesztet gyakran elvégzik a CSF kisülési folyadék tesztelésével, hogy kizárják annak esélyét, hogy a béta transzferrin genetikai vagy más tényezők miatt van a vérben.

A CSF folyadék tesztje magában foglalja egy mintát, amelyet az orvos gyanúsítottak CSF -kiadásnak egy darab szűrőpapírra. Miután kapcsolatba lép a papírral, minden CSF elkülönül minden vértől vagy nyálkahártyától. Az eredmény két különálló gyűrűt alkot, úgynevezett „cél” vagy „dupla gyűrű” jelnek.

Az egészségügyi szakember gyakran azonosíthatja a CSF -et, csak egy zsebkendőn vagy gézdarabot nézve. A vastag és ragacsos nyálkahártyával ellentétben a CSF tiszta és vizes.

A nyálkahártyához képest a CSF szintén magas glükózkoncentrációval rendelkezik. Az orrkibocsátás glükózszintjének ellenőrzése segíthet meghatározni, hogy tartalmaz -e CSF -t. A CSF -et tartalmazó kisülési minta szivárgást jelezhet.

Ha az orvos CSF szivárgását gyanítja, akkor megrendelhet egy CT vagy MRI vizsgálatot a diagnózis megerősítésére és a szivárgás megkeresésére.

kezelési lehetőségek

A CSF szivárgás kezelése a súlyosságától és az okától függ. Egyes szivárgások reagálnak a konzervatív kezelésre, míg mások invazív megközelítéseket igényelnek.

Konzervatív kezelések

Konzervatív kezelések elsősorban a tünetek kezelésére összpontosítanak. Ezek a kezelések magukban foglalhatják a következőket:

• Az ágy pihenése a fejjel 30 fokkal megemelkedett
• Az orrfúvás vagy a tüsszentés elkerülése
• A széklágyítók használatával elkerüljük a szűkítést
• Hidratált maradni
• Védő- vagy vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszer szedése
• Acetozolamid szedése intrakraniális nyomás esetén

Invazív kezelések

A CSF szivárgás, amely nem reagál a konzervatív kezelésre, invazív megközelítéseket igényelhet, például az alábbiakban.

ágyéki lefolyó

Az ágyéki lefolyó lassan eltávolítja néhány CSF folyadékot, csökkentve a nyomást a szivárgás helyén. Ez megadja a Dura gyógyulásának időt.

Ebben az eljárásban egy vízelvezető zsákhoz csatlakoztatott csövet helyeznek be a CSF rekeszbe a személy hátának alján. A tűt a hátsó részbe helyezik, majd az ágyéki katétert a tűn keresztül helyezik. Amikor a katéter a helyén van, a tűt eltávolítják.

A csatorna általában 5-10 napig marad. Ezen idő alatt a személy kórházban marad, így az orvosi személyzet figyelheti a csatornát. A CSF szivárgásának megakadályozása érdekében néha a műtét során használják a

ágyék lefolyását.

Egy epidurális vérfolt

Az epidurális vérfolt egy műtéti eljárás, amely magában foglalja az ember saját vérének felhasználását a könnyek könnycseppjének javításához. Ezeket a vérfoltokat csak a gerinc CSF szivárgásához használják, nem pedig a koponya.

Az eljárás során a sebész 5–25 milliliterre húzza a személy vérét, majd egy térbe injektálja a könnycsepp kívül a dura materben.

Az epidurális vérfoltok magas sikerességi arányt mutatnak, de nem lehet gyógyítani az összes típusú CSF -szivárgást.

Egy 2016 -os tanulmányban a kutatók összehasonlították az epidurális vérfoltok sikerességi arányát 133 CSF -szivárgással.

A kutatók a résztvevőket két csoportra osztották a CSF szivárgás típusa alapján. Az egyik csoportban az orvosi eljárások felelősek a szivárgásokért. A másik csoportban nem volt azonosított ok.

Az orvosi eljárásokból származó CSF -szivárgások 90,9% -ában egyetlen vérfolt sikeresen kezelt mindegyik szivárgást. A másik csoportban azonban a résztvevőknek csak 44,1% -a tapasztalt teljes gyógyulást, miután mindegyik egyetlen javítást kapott. A csoport többi része további kezelést igényelt.

Az orvos javasolhatja a műtétet, ha egy személynek van:

• A CSF szivárgás, amely nem javul a konzervatív kezeléssel
• Súlyos CSF szivárgás, amely van Valószínűtlen, hogy önmagában gyógyul meg
• Vérrotszál az agyban vagy a gerincvelőben
• Herniated agyszövet, amely a fülébe vagy az orrba tolódik
• meningitis

A műtét magában foglalja a graftok és a ragasztók használatát, ha szükséges, hogy megakadályozzák a CSF további szivárgását.

A specifikus megközelítés a könny elhelyezkedésétől függ. Például, ha a fej elülső részén egy könny van a Dura Mater -ben, és a folyadékot az orron keresztül szivárogtatja, az otolaringológus endoszkópos javítást hajthat végre.

Ez minimálisan invazív, és magában foglalja az endoszkópnak nevezett cső beillesztését az orron keresztül, majd apró műtéti szerszámokat áthalad a csőn, hogy megjavítsa a könnyet.

Ha egy könny miatt a CSF kiszivárog a füléből, akkor egy idegsebésznek nyitott műtétet kell végeznie. Ez magában foglalja a fejbőrbe való metszés elvégzését.

Míg az endoszkópos megközelítés kevesebb kockázatot jelent, mint a hagyományos nyílt műtét, a két módszer hasonló sikerességi arányt mutat.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az embernek fontolóra kell vennie az orvoshoz fordulást, ha a CSF szivárgásának következő tüneteit tapasztalja:

• a Perzisztens orrfolyás
• Vízelvezetés a fülektől
• Fejfájás, amely súlyosbodik, amikor a fej egyenes Szivárgás az alábbiak bármelyikét követően kérjen orvosi ellátást:
  • Fej sérülése
  • Egy nemrégiben epidurális
  • agyműtét
  • gerincvelő -műtét

  helyreállítás

  A gyógyulás nagymértékben függ a szivárgás súlyosságától és a kezelés típusától.

  Azok az emberek, akik konzervatív bánásmódban részesülnek, számíthatnak legalább 3 napig ágyban. Az orvos azt javasolhatja, hogy tartsa a fejét, hogy ösztönözze a CSF-vízelvezetést, valamint az orrfúvás vagy a WC feszültsége elleni óvintézkedéseket.

  Ha azonban a folyadék túl gyorsan lefolyik, akkor a koponya belsejében kialakulhat gázzsebek – úgynevezett koponya aeroceles.

  A CSF szivárgás egyéb potenciális szövődményei a következők:

  • Az agyi sérv, amely magában foglalja az agyszövet diszlokációját a koponyán belül
  • Stroke Kóma

  Ha egy személy műtéti javításon ment keresztül, számíthatnak arra, hogy néhány napig vagy hétig kórházban maradnak. Ez idő alatt az egészségügyi szakemberek szorosan figyelemmel kísérik a helyreállításukat, és ellenőrizni fogják a szövődmények jeleit, például:

  Outlook

  A CSF szivárgás korai és pontos diagnosztizálása jobb kezelési eredményekhez vezethet. – Segíthet a szövődmények megelőzésében is.

  Ha a tünetek nem javulnak a konzervatív kezeléstől számított 10 napon belül, vagy ha visszatérnek, akkor invazív beavatkozásra lehet szükség.

  Mind az epidurális vérfoltok, mind a műtéti eljárások viszonylag magas sikerességi arányt mutatnak. Lehet, hogy nem működnek. Még a műtét után néhány ember továbbra is a CSF szivárgásából származó tüneteket vagy fogyatékosságot tapasztal.

  Az idegrendszeri állapotokra szakosodott orvos vagy más egészségügyi szakember megvitathatja a lehetőségeket és javasolhatja a kezelési folyamatot.

  Összegzés

  A CSF szivárgás komoly egészségügyi kérdés. Ez magában foglalja az ilyen típusú folyadékot, amely a dura mater könnycseppén menekül.

  A CSF szivárgás tünetei közé tartozik a fülekből vagy az orrból származó folyadék -vízelvezetés, valamint a fejfájás, amely súlyosbodik, amikor a fej egyenes.

  Ezek a szivárgások fejsérülések, fertőzések és promicil gyógyszertár cég honlapja bizonyos orvosi eljárások eredményeként következhetnek be. Noha ez a kérdés nem okoz riasztó tüneteket, szövődményekhez vezethet, ha a személy nem kap megfelelő kezelést.

  A megfelelő kezelés az egyes személyekre jellemző tényezőktől függően változik. A korai konzervatív kezelés általában az ágy pihenését és a hidratációt foglalja magában. Ha a tünetek 10 napon belül nem javulnak, akkor a személynek invazívabb eljárást igényelhet, például epidurális vérfolt vagy műtét.

  • Hátfájás
  • Fejfájás/migrén
  • Hallás/süket
  • Neurológia/idegtudomány

  Az orvosi hírek manapság szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak a szakértői áttekintett tanulmányokból, az akadémiai kutatóintézetekből, valamint az orvosi folyóiratokból és egyesületekből származnak. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a

  arbeitsbezogene. Die Arbeitsumgebung

• allergisch, wenn das Immunsystem bei der Arbeit für eine Substanz sensibilisiert wird und nach einiger Zeit eine Person Symptome entwickelt
• irritant, wenn die Atemwege einer Person auf einen irritanten reagiert Kurz nach der Exposition

In allen Fällen führt die Exposition gegenüber einer Substanz am Arbeitsplatz zu Schwellungen oder Entzündungen, die zu Keuchen führen können, C. Hest -Enge und andere Anzeichen und Symptome von Asthma. Die Muskeln rund um die Atemwege ziehen sich an, die Atemwege steigen oder entzündet sich und die Produktion von Schleim steigt erheblich an. Das Atmen wird schwieriger. Im Laufe der Arbeitswoche. Während der Ferien kann das Asthma verschwinden, aber es kommt kurz nach ihrer Rückkehr zur Arbeit zurück. Langfristige Exposition. Verbunden mit dem beruflichen Asthma.

• Bäcker
• Gesundheitsarbeiter, die Naturkautschuk -Latex ausgesetzt sind.
• Arbeiter in Metall oder Kunststoff sowie Löther, einschließlich Angestellter in der Elektronik- und Montageindustrie UT -Bearbeitungs- und Schleifaufgaben
• Fahrzeugspray Maler

Eine Person mit einer Familiengeschichte von Asthma hat ein höheres Risiko, berufliches Asthma zu entwickeln, insbesondere wenn sie in einem von arbeiten Die oben genannten Berufe. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, das berufliche Asthma zu entwickeln, umfasst das Alter der Person und die Art der Reizmittel, die sie ausgesetzt sind. wie Fell, Skalen, Urin, Kot oder Speichel. Bestimmte Chemikalien, Pflanzen, Dämpfe, Holzstaub, Kornstaub, Pilze und einige Enzyme sind ebenfalls häufige Auslöser. Amylase, in Stärke

• Carmine, einer von Insekten abgeleiteten Färbung für Drogen, Kosmetika und Nahrung
• Chloramin-T, ein Desinfektionsmittel
• Kakerlakenmaterial
• Kaffeebohnenstaub
• Isocyanate, die in Kunststoffen verwendet wird Nicht regelmäßig aufrechterhalten können Schimmel entwickeln, und dies kann Symptome von Asthma hervorrufen.

Es ist wahrscheinlich auf eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren zurückzuführen. Die Intensität der Exposition kann auch den Grad beeinflussen, in dem eine Person Symptome erlebt. Wenn die Symptome jedoch arbeitsbezogen zu sein scheinen, kann der Arzt versuchen, herauszufinden, was der Reizende oder Allergen sein könnte. Es ist die beste Option, wenn möglich, die beste Option. Wenn die Person eine Empfindlichkeit gegenüber der Substanz entwickelt hat, haben sie Symptome, auch wenn sie extrem geringe Mengen ausgesetzt ist. Option für manche Personen. das Problem verursacht.

Wenn die Exposition für lange Zeit fortgesetzt wird, hat die Person eine höhere Wahrscheinlichkeit, langfristige Symptome zu entwickeln. In bestimmten Berufen und in bestimmten Bereichen kann die Exposition gegenüber bestimmten Substanzen beruflich -Asthma aufweisen. Die Symptome ähneln typischerweise anderen Arten von Asthma und haben häufig die gleiche Behandlung.

Eine Person mit Asthma -Symptomen aus ihrem Beruf sollte nach Möglichkeit einen Arzt besuchen, um die Behandlungsoptionen zu besprechen. Die Behandlung kann die Suche nach einem neuen Beruf beinhalten. Wir vermeiden es, tertiäre Referenzen zu verwenden. Wir verknüpfen primäre Quellen – einschließlich Studien, wissenschaftlicher Referenzen und Statistiken – in jedem Artikel und listen sie auch im Abschnitt Ressourcen am Ende unserer Artikel auf. Sie können mehr darüber erfahren, wie wir sicherstellen, dass unser Inhalt korrekt und aktuell ist, indem Sie unsere redaktionelle Richtlinie

Connect with: